第758章 突如其来加重的病情
第758章突如其来加重的病情
徐乐宇吃过饭，洗了个澡，躺在床上等跨年。
新的一年，徐乐宇给自己制定了几个小目标。
趁吉翔在，一定要多拍马屁，多混几个sci的论文。
对，就是混，没什么不好意思说的。
临床工作要比什么996、007更残酷、残忍，哪有时间完成论文。
一边要人当牛做马，一边还提出各种要求，披上长衫之乎者也。
所以临床上也只能糊弄。
很多高等级的医院有专门负责科研的医生，他们不值班，只写论文。
这样的话大家各司其职，都有好处。
不过呢，徐乐宇现在却有一个天大的机会——吉翔。
吉翔写论文的速度快、发表文献之高级，让徐乐宇感觉像是做梦。
甚至要比做梦都离奇。
短短几个月的时间，徐乐宇亲眼目睹吉翔发表了23篇顶级期刊的论文。
与此同时，自己、带组教授甚至连护士都没有遗漏，基本一人一篇sci论文。
看的院里其他科室的人说话都不会好好说，每当说起骨科、泌尿外科的小护士都有sci文章的时候，他们眼睛蓝汪汪的，并且不由自主开启冷嘲热讽的模式。
他们是羡慕嫉妒，这事儿徐乐宇知道。
谁让骨科、泌尿外科运气好呢。
所以徐乐宇决定抓住这个机会，趁吉翔还在身边好好拍马屁，多混几个sci论文好为以后打好基础。
迷迷糊糊刚要睡着，走廊里传来平车的声音。
徐乐宇惊醒。
在医院睡觉就这样，风吹草动就要醒过来准备抢救。
骨科还算是好的，那些急诊多的科室的住院总早都有神经衰弱了。
“徐总！”
走廊里传来急诊科送患者的护工的声音。
徐乐宇连滚带爬的起来，趿拉着拖鞋一溜小跑去看情况。
骨科的患者一般伤势都不重，毕竟不负责内脏，送来的患者是股骨干骨折，闭合性的，除了血压有点低之外没别的问题。
护工把患者的化验单和B超、X光片子交给徐乐宇便急匆匆的走了，临走的时候还没忘记提醒徐乐宇记得把平车还回去。
徐乐宇查体，患者左侧股骨干骨折，皮下血肿，血压80/40毫米汞柱。
给手术室打了个电话，急诊台爆满。
骨科的非开放式外伤可以在24小时内手术，属于排台范围，所以徐乐宇也没着急，下了输血医嘱，让值班医生写病历。
观察了30分钟，徐乐宇见患者病情稳定，就回值班室休息。
这种患者都是小病例，等明天急诊手术室空下来的时候自己找时间去把手术给做了就行。
只是股骨干骨折，没有内脏损伤，徐总没当回事。
徐乐宇迷迷糊糊的准备睡觉，可他有轻微的睡眠障碍，酝酿了半天，徐乐宇刚要入睡的那一刻值班室的门被“砰”的一声推开。
“徐总，你快来看看！”
“又特么怎么了！”徐乐宇骂了一句。
病房的患者都很平稳，一线值班医生水平真差，出什么事儿都不能自己处理。
“刚来的股骨干骨折患者突然寒颤，气短，我以为是输血反应，给了10mg地米和其他处置，可血压、血氧刷刷往下掉。”
徐乐宇一下子清醒，他趿拉着一只拖鞋，完全没注意到另外一只拖鞋没穿上，快步走出值班室。
“还有别的症状么？”徐乐宇急匆匆问道。
“高热，心电图也不不对。”
“！！！”
“输血呢？”
“嗯。”
“赶紧让护士先把血给撤掉！”
徐乐宇走进病房，看见患者正在寒颤。
患者的身体像是筛糠一样哆嗦着，脸色惨白惨白的，血压已经从80/40毫米汞柱下降到65/30毫米汞柱。
血氧饱和度也降到89%这种岌岌可危的数值。
妈的！
徐乐宇心里骂了一句，连忙下急诊抢救医嘱。
他心里出现的第一个念头是——输血出现问题了。
这是肯定的，但徐乐宇不知道到底是输血时的过敏反应还是……
不想最坏的，徐乐宇开始主持抢救。
几种抗过敏药以及抢救用药推进去，患者的情况稍有好转。
微量泵泵入多巴胺和其他升压药，维系生命体征，徐乐宇请内科会诊，协助治疗。
大约45分钟后，患者的状态稍稍有些平稳，最起码没有持续性恶化。
但患者好转的却有限度，那么多肾上腺素、多巴胺、地塞米松推进去，竟然只能维持。
徐乐宇陷入沉思。
不过出于住院总的敏感，他还是让值班医生给三线值班教授打电话，让上级医生来看一眼。
虽然明天要挨骂，但徐乐宇顾不上那么多。
似乎哪里不对，徐乐宇总觉得自己忽略了什么，但却不知道究竟哪里有问题。
他围着病床绕了一圈，把患者从头到脚又看了两遍，最后愕然发现有两点自己刚刚遗漏。
一是患者的尿袋里的尿量没有增加，这意味着患者有急性肾功能衰竭。
二是……左侧大腿的皮肤好像发亮了，这意味着骨折断端刚刚大量出血，皮下压力增大，皮肤的弹性被撑到极点，所以发亮。
徐乐宇拿出小皮尺测量患者左侧大腿肿胀的位置。
记录下数值并且对比，徐乐宇发现患者左侧大腿直径增长。
肯定还有出血，说不定要直接上手术。
但患者的股骨干骨折分明没那么严重才对，要么是输血反应导致的？
徐乐宇感觉自己遇到了麻烦。
三线教授板着脸来到医院，他看了一眼患者，没给特殊处置。
值班教授也知道自己就是来背锅的，让徐乐宇继续找会诊。
没办法，徐乐宇只能给各个相关科室打电话，叫住院老总、三线教授来看一眼，完善病历。
刚忙完，等徐乐宇回病房又看一眼患者，他特意拿了一个小手电想要看看瞳孔。
要不然内科那群人问双侧瞳孔怎么样的时候，自己要是不知道，一定会被鄙视。
翻开患者的眼皮，徐乐宇一下子惊住。
患者的眼球血丝密布，甚至隐隐可以看见血性渗出液！
就像是患者流血泪似的！
与此同时，患者的鼻腔流出一丝血性液。
我艹！
这是怎么回事！
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徐乐宇吃过饭，洗了个澡，躺在床上等跨年。
新的一年，徐乐宇给自己制定了几个小目标。
趁吉翔在，一定要多拍马屁，多混几个sci的论文。
对，就是混，没什么不好意思说的。
临床工作要比什么996、007更残酷、残忍，哪有时间完成论文。
一边要人当牛做马，一边还提出各种要求，披上长衫之乎者也。
所以临床上也只能糊弄。
很多高等级的医院有专门负责科研的医生，他们不值班，只写论文。
这样的话大家各司其职，都有好处。
不过呢，徐乐宇现在却有一个天大的机会——吉翔。
吉翔写论文的速度快、发表文献之高级，让徐乐宇感觉像是做梦。
甚至要比做梦都离奇。
短短几个月的时间，徐乐宇亲眼目睹吉翔发表了23篇顶级期刊的论文。
与此同时，自己、带组教授甚至连护士都没有遗漏，基本一人一篇sci论文。
看的院里其他科室的人说话都不会好好说，每当说起骨科、泌尿外科的小护士都有sci文章的时候，他们眼睛蓝汪汪的，并且不由自主开启冷嘲热讽的模式。
他们是羡慕嫉妒，这事儿徐乐宇知道。
谁让骨科、泌尿外科运气好呢。
所以徐乐宇决定抓住这个机会，趁吉翔还在身边好好拍马屁，多混几个sci论文好为以后打好基础。
迷迷糊糊刚要睡着，走廊里传来平车的声音。
徐乐宇惊醒。
在医院睡觉就这样，风吹草动就要醒过来准备抢救。
骨科还算是好的，那些急诊多的科室的住院总早都有神经衰弱了。
“徐总！”
走廊里传来急诊科送患者的护工的声音。
徐乐宇连滚带爬的起来，趿拉着拖鞋一溜小跑去看情况。
骨科的患者一般伤势都不重，毕竟不负责内脏，送来的患者是股骨干骨折，闭合性的，除了血压有点低之外没别的问题。
护工把患者的化验单和B超、X光片子交给徐乐宇便急匆匆的走了，临走的时候还没忘记提醒徐乐宇记得把平车还回去。
徐乐宇查体，患者左侧股骨干骨折，皮下血肿，血压80/40毫米汞柱。
给手术室打了个电话，急诊台爆满。
骨科的非开放式外伤可以在24小时内手术，属于排台范围，所以徐乐宇也没着急，下了输血医嘱，让值班医生写病历。
观察了30分钟，徐乐宇见患者病情稳定，就回值班室休息。
这种患者都是小病例，等明天急诊手术室空下来的时候自己找时间去把手术给做了就行。
只是股骨干骨折，没有内脏损伤，徐总没当回事。
徐乐宇迷迷糊糊的准备睡觉，可他有轻微的睡眠障碍，酝酿了半天，徐乐宇刚要入睡的那一刻值班室的门被“砰”的一声推开。
“徐总，你快来看看！”
“又特么怎么了！”徐乐宇骂了一句。
病房的患者都很平稳，一线值班医生水平真差，出什么事儿都不能自己处理。
“刚来的股骨干骨折患者突然寒颤，气短，我以为是输血反应，给了10mg地米和其他处置，可血压、血氧刷刷往下掉。”
徐乐宇一下子清醒，他趿拉着一只拖鞋，完全没注意到另外一只拖鞋没穿上，快步走出值班室。
“还有别的症状么？”徐乐宇急匆匆问道。
“高热，心电图也不不对。”
“！！！”
“输血呢？”
“嗯。”
“赶紧让护士先把血给撤掉！”
徐乐宇走进病房，看见患者正在寒颤。
患者的身体像是筛糠一样哆嗦着，脸色惨白惨白的，血压已经从80/40毫米汞柱下降到65/30毫米汞柱。
血氧饱和度也降到89%这种岌岌可危的数值。
妈的！
徐乐宇心里骂了一句，连忙下急诊抢救医嘱。
他心里出现的第一个念头是——输血出现问题了。
这是肯定的，但徐乐宇不知道到底是输血时的过敏反应还是……
不想最坏的，徐乐宇开始主持抢救。
几种抗过敏药以及抢救用药推进去，患者的情况稍有好转。
微量泵泵入多巴胺和其他升压药，维系生命体征，徐乐宇请内科会诊，协助治疗。
大约45分钟后，患者的状态稍稍有些平稳，最起码没有持续性恶化。
但患者好转的却有限度，那么多肾上腺素、多巴胺、地塞米松推进去，竟然只能维持。
徐乐宇陷入沉思。
不过出于住院总的敏感，他还是让值班医生给三线值班教授打电话，让上级医生来看一眼。
虽然明天要挨骂，但徐乐宇顾不上那么多。
似乎哪里不对，徐乐宇总觉得自己忽略了什么，但却不知道究竟哪里有问题。
他围着病床绕了一圈，把患者从头到脚又看了两遍，最后愕然发现有两点自己刚刚遗漏。
一是患者的尿袋里的尿量没有增加，这意味着患者有急性肾功能衰竭。
二是……左侧大腿的皮肤好像发亮了，这意味着骨折断端刚刚大量出血，皮下压力增大，皮肤的弹性被撑到极点，所以发亮。
徐乐宇拿出小皮尺测量患者左侧大腿肿胀的位置。
记录下数值并且对比，徐乐宇发现患者左侧大腿直径增长。
肯定还有出血，说不定要直接上手术。
但患者的股骨干骨折分明没那么严重才对，要么是输血反应导致的？
徐乐宇感觉自己遇到了麻烦。
三线教授板着脸来到医院，他看了一眼患者，没给特殊处置。
值班教授也知道自己就是来背锅的，让徐乐宇继续找会诊。
没办法，徐乐宇只能给各个相关科室打电话，叫住院老总、三线教授来看一眼，完善病历。
刚忙完，等徐乐宇回病房又看一眼患者，他特意拿了一个小手电想要看看瞳孔。
要不然内科那群人问双侧瞳孔怎么样的时候，自己要是不知道，一定会被鄙视。
翻开患者的眼皮，徐乐宇一下子惊住。
患者的眼球血丝密布，甚至隐隐可以看见血性渗出液！
就像是患者流血泪似的！
与此同时，患者的鼻腔流出一丝血性液。
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