第400章 进击的手术
“器械已经送了过来，我们手术的把握就增添了几分成功率！”任心兴奋的说道：“碧迪公司的，大厂的进口货。”
任心拿起显微剪仔细的查看一番，接着将其使用到清理好的血管中，剪开一个小口子，再次的修了修断裂血管的边缘，使其断口更加的平整。
断口平整度也是需要看精度的。
打个比方，一道墙面，它的长度是用米来衡量的，那么看墙砌得平不平整，误差范围是允许在厘米之内，要求高一些是1厘米，若是低一些5厘米也是可以的。
但是对于血管，它本身的周长就没有几厘米，若是误差使用厘米来衡量，在这样的一个长度上就显得各位的不规则，有凹凸。
因此，血管所允许的误差范围只有几微米而已，所以用越微小的剪刀来修整，那么平整度在一定程度上会越高，到时候所缝合的锲合度也就越高，血运的流通性也就更加的通畅。
这都是一脉相承的。
越是高精尖的手术，越需要更加高级的仪器、手术器械、耗材，并且与医生的技术共同成为手术成功的基础，在某种程度上更是比主刀医生更加的重要。
巧妇也难为无米之炊！
任心在手术前给封奈朵打电话要求对方尽快的送来手术器械与耗材时也做好了第二手方案，也就是用自己的系统积分向系统来换取高精尖的手术器械。
如果封奈朵没有能够在两小时之内送到或者是没有达标的器械，那别无选择之下的任心只能冒险使用系统的器械了，会有暴露自己的危险。
作为相当慎重的医生，任心自我保护的意识很强，所以不到万不得已是不会使用积分兑换的。
毕竟自己现在也才攒下了六七十万的积分，也不够换取几次的。
不过，现在有了封奈朵送来显微器械，已经足够的应对这台手术了。
任心整理好血管，开口问道：“肝素生理盐水配好了吗？”
“配好了！”李梦婷回答道，并将配好的500毫升的肝素生理盐水递给任心。
肝素，因首先从肝脏发现而得名。
当然它并不是只存在肝脏中，它也存在于肺、血管壁、肠粘膜等组织中，是动物体内一种天然抗凝血物质，现在医用的肝素主要从牛肺或猪小肠黏膜提取。
因为它是一种抗凝剂，由二种多糖交替连接而成的多聚体，在体内外都有抗凝血作用。
所以，临床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手术、心脏导管检查、体外循环、血液透析等。
用含有肝素的生理盐水便是为了方式在冲洗这一暴力破坏过程中对伤口部位造成伤害，使得凝结好的血块破裂，再次出现失血。
任心接过这一大袋的肝素生理盐水，摸了摸温度，约二十摄氏度的样子，不算凉，点了点头，又问道：“血库送来的50毫升O型血配好肝素了吗？”
“正在加温，快好了。”李梦婷回答道。
“嗯，加温到三十六摄氏度左右就好了，比人体的常温低上一点点。”任心嘱咐道。
因为血库的血液都是需要低温冷藏的，一般都是维持2到4摄氏度之间，如果在给患者使用时没有加温，那一般是接受不了这样的低温，更何况还是受伤手术的病人。
任心开始对断离肢体进行灌注，将断指里面残存的代谢产物以及小血管中的凝血块冲出，从而有利于提高血管吻合效果，并减少术后的中毒现象。
“任总，毛细血管网的虹吸作用恢复了。”吴天长将灌注后断指的观察结果向任心报告。
虹吸效应是物理名词，原本是指由于液态分子间存在引力与位能差能，液体会由压力大的一边流向压力小的一边。
即由于管口水面承受不同的大气压力，水会由压力大的一边流向压力小的一边，直到两边的大气压力相等，容器内的水面变成相同的高度，水就会停止流动。
而手指的虹吸作用是对末梢血管的血运有着特殊的意义，使得断指的指尖也能得到营养供应，避免坏死发生。
而用含有肝素的生理盐水对断指进行灌注，便是将那些因为痉挛关闭的小血管与毛细血管网重新扩张开来，从而恢复了“虹吸作用”。
不仅如此，李书龙原本已经发青发黑的断指在任心接着用肝素血来灌注的情况下下，也逐渐的恢复了原本的颜色。
虽然断指不红润，有些苍白，但明显的比之前的状态要好的多。
换句话说，原先是将死之态，现在是快苏醒的模样，延长了断指离体生存的时间。
“任总，李书龙断指血管网的状态好像还不错，并没有较严重的挫裂伤，基本保持了原状。”吴天长说道。
“嗯，确实不错！”任心点了点头说道。
任心拿着灌注后的断指，只见其指腹很快的变得饱满，且断面的一处源源不断的有回流的液体渗进。
这是一种简单的判断手法，在保证灌注压力适当时，假若断指的血管网受损，则灌注液体会很快自断肢断面流出或不能注入。
但现在的状态则完全相反，所以可推导出断指血管网保留完好。
这对任心来说是个极大的好消息！
接下来便是对于骨关节的处理了。
任心仔细的打量起李书龙的断骨截面来，唔...也太特么的坑洼了吧，如果可以用一个词来形容的话，那必定是“重峦叠嶂”！
摇了摇头，任心拿起手术刀与手术镊重新的将骨头接好并去除掉多余的部分，使得周围的神经与肌腱能跟骨头对端吻合，同时使得在缝合皮肤时没有张力。
“髓内钉！”任心伸出右手，一枚类似于普通钉子般的东西被拍到了手掌内。
如果仔细看，只是比一般常见的钉子更小一些，材质更加出色一些，论价格的话，也就是上万倍吧！
可不要吃惊，若是一枚钉子一分钱的话，这枚医疗用的髓内钉也就几百块一根罢了。
任心很有节奏的敲打着骨头，一根接一根的订住了碎骨，将其慢慢的连接起来。
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任心拿起显微剪仔细的查看一番，接着将其使用到清理好的血管中，剪开一个小口子，再次的修了修断裂血管的边缘，使其断口更加的平整。
断口平整度也是需要看精度的。
打个比方，一道墙面，它的长度是用米来衡量的，那么看墙砌得平不平整，误差范围是允许在厘米之内，要求高一些是1厘米，若是低一些5厘米也是可以的。
但是对于血管，它本身的周长就没有几厘米，若是误差使用厘米来衡量，在这样的一个长度上就显得各位的不规则，有凹凸。
因此，血管所允许的误差范围只有几微米而已，所以用越微小的剪刀来修整，那么平整度在一定程度上会越高，到时候所缝合的锲合度也就越高，血运的流通性也就更加的通畅。
这都是一脉相承的。
越是高精尖的手术，越需要更加高级的仪器、手术器械、耗材，并且与医生的技术共同成为手术成功的基础，在某种程度上更是比主刀医生更加的重要。
巧妇也难为无米之炊！
任心在手术前给封奈朵打电话要求对方尽快的送来手术器械与耗材时也做好了第二手方案，也就是用自己的系统积分向系统来换取高精尖的手术器械。
如果封奈朵没有能够在两小时之内送到或者是没有达标的器械，那别无选择之下的任心只能冒险使用系统的器械了，会有暴露自己的危险。
作为相当慎重的医生，任心自我保护的意识很强，所以不到万不得已是不会使用积分兑换的。
毕竟自己现在也才攒下了六七十万的积分，也不够换取几次的。
不过，现在有了封奈朵送来显微器械，已经足够的应对这台手术了。
任心整理好血管，开口问道：“肝素生理盐水配好了吗？”
“配好了！”李梦婷回答道，并将配好的500毫升的肝素生理盐水递给任心。
肝素，因首先从肝脏发现而得名。
当然它并不是只存在肝脏中，它也存在于肺、血管壁、肠粘膜等组织中，是动物体内一种天然抗凝血物质，现在医用的肝素主要从牛肺或猪小肠黏膜提取。
因为它是一种抗凝剂，由二种多糖交替连接而成的多聚体，在体内外都有抗凝血作用。
所以，临床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手术、心脏导管检查、体外循环、血液透析等。
用含有肝素的生理盐水便是为了方式在冲洗这一暴力破坏过程中对伤口部位造成伤害，使得凝结好的血块破裂，再次出现失血。
任心接过这一大袋的肝素生理盐水，摸了摸温度，约二十摄氏度的样子，不算凉，点了点头，又问道：“血库送来的50毫升O型血配好肝素了吗？”
“正在加温，快好了。”李梦婷回答道。
“嗯，加温到三十六摄氏度左右就好了，比人体的常温低上一点点。”任心嘱咐道。
因为血库的血液都是需要低温冷藏的，一般都是维持2到4摄氏度之间，如果在给患者使用时没有加温，那一般是接受不了这样的低温，更何况还是受伤手术的病人。
任心开始对断离肢体进行灌注，将断指里面残存的代谢产物以及小血管中的凝血块冲出，从而有利于提高血管吻合效果，并减少术后的中毒现象。
“任总，毛细血管网的虹吸作用恢复了。”吴天长将灌注后断指的观察结果向任心报告。
虹吸效应是物理名词，原本是指由于液态分子间存在引力与位能差能，液体会由压力大的一边流向压力小的一边。
即由于管口水面承受不同的大气压力，水会由压力大的一边流向压力小的一边，直到两边的大气压力相等，容器内的水面变成相同的高度，水就会停止流动。
而手指的虹吸作用是对末梢血管的血运有着特殊的意义，使得断指的指尖也能得到营养供应，避免坏死发生。
而用含有肝素的生理盐水对断指进行灌注，便是将那些因为痉挛关闭的小血管与毛细血管网重新扩张开来，从而恢复了“虹吸作用”。
不仅如此，李书龙原本已经发青发黑的断指在任心接着用肝素血来灌注的情况下下，也逐渐的恢复了原本的颜色。
虽然断指不红润，有些苍白，但明显的比之前的状态要好的多。
换句话说，原先是将死之态，现在是快苏醒的模样，延长了断指离体生存的时间。
“任总，李书龙断指血管网的状态好像还不错，并没有较严重的挫裂伤，基本保持了原状。”吴天长说道。
“嗯，确实不错！”任心点了点头说道。
任心拿着灌注后的断指，只见其指腹很快的变得饱满，且断面的一处源源不断的有回流的液体渗进。
这是一种简单的判断手法，在保证灌注压力适当时，假若断指的血管网受损，则灌注液体会很快自断肢断面流出或不能注入。
但现在的状态则完全相反，所以可推导出断指血管网保留完好。
这对任心来说是个极大的好消息！
接下来便是对于骨关节的处理了。
任心仔细的打量起李书龙的断骨截面来，唔...也太特么的坑洼了吧，如果可以用一个词来形容的话，那必定是“重峦叠嶂”！
摇了摇头，任心拿起手术刀与手术镊重新的将骨头接好并去除掉多余的部分，使得周围的神经与肌腱能跟骨头对端吻合，同时使得在缝合皮肤时没有张力。
“髓内钉！”任心伸出右手，一枚类似于普通钉子般的东西被拍到了手掌内。
如果仔细看，只是比一般常见的钉子更小一些，材质更加出色一些，论价格的话，也就是上万倍吧！
可不要吃惊，若是一枚钉子一分钱的话，这枚医疗用的髓内钉也就几百块一根罢了。
任心很有节奏的敲打着骨头，一根接一根的订住了碎骨，将其慢慢的连接起来。
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